腦出血會(huì)有后遺癥嗎?哈爾濱治療精神心理專(zhuān)科醫(yī)院
腦出血,猶如一顆在顱內(nèi)突然引爆的 “隱形炸彈”,是一種極具威脅性的急性腦血管疾病,嚴(yán)重威脅著患者的生命健康與生活質(zhì)量。它指的是由于腦內(nèi)血管破裂,血液溢出至腦組織內(nèi),從而引發(fā)一系列嚴(yán)重后果。高血壓是導(dǎo)致腦出血最為常見(jiàn)的病因,長(zhǎng)期血壓控制不佳,會(huì)使腦內(nèi)小動(dòng)脈壁發(fā)生玻璃樣變、纖維素樣壞死,形成微小動(dòng)脈瘤,一旦血壓驟然升高,這些脆弱的血管就如同老化的水管,極易破裂出血。此外,腦血管畸形、腦淀粉樣血管病、抗凝或抗血小板藥物使用不當(dāng)?shù)纫蛩兀矔?huì)增加腦出血的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)腦出血發(fā)生時(shí),破裂血管周?chē)哪X組織會(huì)因受到血腫壓迫、血液成分刺激等,迅速出現(xiàn)缺血缺氧、水腫壞死等情況,進(jìn)而引發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體無(wú)力等癥狀,病情嚴(yán)重者甚至?xí)诙虝r(shí)間內(nèi)陷入昏迷,危及生命。即便患者幸運(yùn)地度過(guò)危險(xiǎn)期,腦出血帶來(lái)的影響也可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束,其后遺癥問(wèn)題更是成為患者和家屬心頭揮之不去的陰霾。
腦出血后遺癥的表現(xiàn)與出血部位、出血量以及治療是否及時(shí)等因素密切相關(guān)。運(yùn)動(dòng)功能障礙是最為常見(jiàn)的后遺癥之一。如果出血發(fā)生在基底節(jié)區(qū)等與肢體運(yùn)動(dòng)控制相關(guān)的腦區(qū),患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的肢體癱瘓,輕則表現(xiàn)為肢體無(wú)力、活動(dòng)笨拙,無(wú)法完成精細(xì)動(dòng)作,如系紐扣、拿筷子;重則完全喪失行動(dòng)能力,需要長(zhǎng)期臥床。部分患者還會(huì)出現(xiàn)肌張力增高,肢體僵硬,如同被無(wú)形的繩索束縛,難以自如活動(dòng)。此外,行走步態(tài)異常也較為普遍,患者可能出現(xiàn)偏癱步態(tài),即一側(cè)肢體拖地行走,嚴(yán)重影響日常活動(dòng)和生活自理能力。
語(yǔ)言功能障礙也是腦出血后遺癥的常見(jiàn)表現(xiàn)。當(dāng)出血影響到大腦的語(yǔ)言中樞,如布洛卡區(qū)、韋尼克區(qū)時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)癥。有的患者無(wú)法正常表達(dá)自己的想法,想說(shuō)的話(huà)到了嘴邊卻怎么也說(shuō)不出來(lái),只能用簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)或手勢(shì)來(lái)勉強(qiáng)示意;有的患者雖然能流利地說(shuō)話(huà),但言語(yǔ)內(nèi)容混亂,缺乏邏輯性,讓人難以理解;還有些患者會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力理解障礙,聽(tīng)不懂他人說(shuō)話(huà),溝通變得異常困難。這些語(yǔ)言障礙不僅嚴(yán)重影響患者的社交生活,還會(huì)使其產(chǎn)生自卑、焦慮等負(fù)面情緒。
認(rèn)知和心理方面的后遺癥同樣不容忽視。腦出血可能導(dǎo)致患者記憶力下降,對(duì)近期發(fā)生的事情容易遺忘,學(xué)習(xí)新知識(shí)和技能變得困難。注意力難以集中,在做事情時(shí)容易分心,無(wú)法專(zhuān)注完成一項(xiàng)任務(wù)。部分患者還會(huì)出現(xiàn)性格改變,原本開(kāi)朗樂(lè)觀的人變得沉默寡言、孤僻內(nèi)向,甚至情緒暴躁,容易發(fā)脾氣。此外,長(zhǎng)期受疾病折磨和后遺癥困擾,患者極易出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理問(wèn)題,對(duì)生活失去信心,產(chǎn)生輕生念頭。
除了上述功能障礙,腦出血患者還可能出現(xiàn)吞咽困難、大小便失禁等問(wèn)題。吞咽困難使得患者進(jìn)食時(shí)容易嗆咳,甚至引發(fā)吸入性肺炎;大小便失禁則嚴(yán)重影響患者的尊嚴(yán)和生活質(zhì)量,給護(hù)理帶來(lái)極大挑戰(zhàn)。
盡管腦出血后遺癥帶來(lái)的影響巨大,但通過(guò)積極有效的康復(fù)治療,許多患者的癥狀能夠得到不同程度的改善。早期康復(fù)介入至關(guān)重要,在患者病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡快開(kāi)展肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等康復(fù)治療項(xiàng)目。物理治療、作業(yè)治療可以幫助患者恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能;語(yǔ)言治療師通過(guò)針對(duì)性的訓(xùn)練,能夠逐步提高患者的語(yǔ)言表達(dá)和理解能力;心理疏導(dǎo)和干預(yù)則有助于緩解患者的負(fù)面情緒,增強(qiáng)其康復(fù)信心。只要患者和家屬保持積極的心態(tài),堅(jiān)持長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練,就有可能最大程度地減輕后遺癥的影響,重新回歸正常生活。
【黑龍江京科腦康醫(yī)院】多年來(lái)一直專(zhuān)注于精神心理疾病的的臨床治療和研究,治療適應(yīng)癥為失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感障礙、精神康復(fù)、心理障礙等。患者及其家屬日常應(yīng)時(shí)刻關(guān)注病情變化,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀應(yīng)立即就診治療。
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專(zhuān)業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì):醫(yī)院要有專(zhuān)業(yè)的設(shè)備,但是光有專(zhuān)業(yè)的設(shè)備也是不行的,有了專(zhuān)業(yè)的設(shè)備也要擁有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì),正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院都是有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的,這樣一來(lái)才不會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。患者千萬(wàn)不能盲目的選擇醫(yī)院,盲目選擇醫(yī)院可能會(huì)耽誤治療黃金時(shí)間造成無(wú)法挽回的損失的。
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